?梧州日報訊(記者 陳曉雯 通訊員 王盛侃)記者從市衛生局獲悉,從7月20日起,我市提高農村兒童重大疾病醫療保障水平,符合補償條件的六種重大疾病的患者,其醫療費用全部或部分由新農合基金、農村醫療救助基金補償,患者可報銷70%以上的醫療費用。
?根據有關規定,凡年齡在14周歲(含14周歲)以下,參加新農合的兒童,在患有兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導管未閉和兒童先天性肺動脈瓣狹窄等六種疾病,并具有治療適應癥的,均可獲得重大疾病補償。
?據介紹,補償將實行按病種限額付費,按照各病種的標準化診療方案,限定相應病種的費用。其中,最高補償額度為15萬元,最低的為1.5萬元。患者的藥物費用、診療費用、床位費等醫療費用均在補償范圍內。醫療費用按規定實行限額包干,超出部分由定點醫療機構承擔,不增加患者家庭經濟負擔。
?目前,我市農村兒童重大疾病醫療費用補償由新農合基金、農村醫療救助基金和患者三方分擔。屬于農村五保供養對象的,新農合基金補償70%,農村醫療救助基金補償30%,個人不用負擔;屬于農村低保對象的,新農合基金補償70%,農村醫療救助基金補償25%,患者自付5%;屬于農村低收入家庭的,新農保基金補償70%,農村醫療救助基金補償20%,患者自付10%;屬于一般農村家庭的,新農合基金補償70%,患者個人自付30%。補償的方式是患者在辦理住院治療手續時,向定點醫療機構支付其自付部分費用,其余費用由定點醫療機構先墊付。
?市衛生局有關負責人介紹,患有六種重大疾病的參合農村兒童,可到指定醫療機構進行篩查,初診符合上述六個病種之一的患者由法定監護人向所在縣級新農合經辦機構提出申請,縣級新農合經辦機構和民政部門對患者資料進行審核,符合條件的患者到定點醫療機構申請免費復查,對符合條件并具有手術指征的患者接收入院治療。定點醫療機構對患者實施全程治療,并在患者痊愈出院后提供1年的免費跟蹤復診服務(大型設備檢查除外)。
?據了解,市區篩查工作安排在市工人醫院、市紅十字會醫院、市人民醫院;縣級篩查醫療機構由縣級衛生行政部門指定。 |