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符合條件自動支付到賬
我市在全區(qū)率先推行生育津貼“免申即享”服務
時間:2023-06-26 來源:梧州零距離網-梧州日報 作者:記者 朱元冬 通訊員 吳業(yè)明 編輯:陳虹熹

梧州零距離網-梧州日報訊 (記者 朱元冬 通訊員 吳業(yè)明)近日,梧州市參保女職工邱女士的家屬在市婦幼保健院為其辦理生育出院手續(xù)時,窗口收費員告訴他們,梧州市醫(yī)保中心推行了生育津貼“免申即享”服務,只要符合條件,生育津貼就會自動按流程支付到產婦工作單位賬戶,不再需要孩子媽媽和工作單位另辦手續(xù)。邱女士知道后開心地說:“以前生第一胎的時候要送紙質資料給工作單位,讓工作人員去醫(yī)保中心幫忙辦理生育保險報銷申請,現在不用辦、不用跑,生育醫(yī)療費直接報銷,生育津貼也直接發(fā)到單位賬戶,真是太方便了。”

邱女士所說的“方便”正是梧州市正在試行的生育津貼發(fā)放“免申即享”服務模式。為貫徹落實自治區(qū)推進醫(yī)保經辦為民辦實事“微改革”試點相關部署,作為試點城市,梧州市繼實行生育保險待遇申領“網上辦”、生育住院費用直接報銷后,在全區(qū)率先試行生育津貼“免申即享”。

該模式讓符合條件的參保女職工在試點醫(yī)療機構辦理生育醫(yī)療費用結算后,生育費用及備案信息通過醫(yī)保信息平臺數據推送,實時共享至醫(yī)保經辦機構。之后,醫(yī)保經辦機構直接從定點醫(yī)療機構獲取參保職工生育醫(yī)療費結算信息,主動為參保職工辦理生育津貼申報服務,核定發(fā)放標準,并及時撥付至用人單位銀行賬戶中。整個過程無需收集準備材料,申報全程“零跑腿”辦結,而且辦結時限大大縮短。

據介紹,為確保生育津貼“免申即享”服務質量與醫(yī)保基金安全,從6月1日起梧州首批開通試點的醫(yī)療機構都是職工生育比較集中的6家三級定點醫(yī)療機構,包括市紅十字會醫(yī)院、市工人醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院及桂東人民醫(yī)院。其他未開通試點的醫(yī)療機構暫時不能提供“免申即享”服務。

“生育津貼的享受與參保繳費關聯,各用人單位要按時為職工繳納醫(yī)保費用,才能更好實現‘免申即辦、應享盡享’”。市醫(yī)保中心相關人士表示,下一步,市醫(yī)保部門將積極總結試點經驗,有序擴大生育津貼“免申即享”服務范圍,持續(xù)推進醫(yī)保經辦服務提質升級,擦亮“醫(yī)保梧優(yōu)”金字招牌,不斷提升醫(yī)保服務群眾滿意度、獲得感。